Р Е Ш Е Н И Е

№ 182/ 21. Април 2016г., гр. Плевен

В ИМЕТО НА НАРОДА

АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД – ПЛЕВЕН, трети състав

На тридесети март 2016г. в публично съдебно заседание в състав:

Председател: съдия Елка Братоева

Съдебен секретар: Д.Д.

Като разгледа докладваното от съдия БРАТОЕВА Административно дело № 102/ 2016г. по описа на съда и на основание доказателствата по делото и закона, за да се произнесе взе предвид следното:

Образувано е по жалба на С.Л.Д. *** срещу Експертно решение № 0851 от заседание № 175 от 15.12.2015г. на НЕЛК – София Първи специализиран състав по вътрешни болести, с което на жалбоподателя е определена 95% трайно намалена работоспособност без чужда помощ за срок от 2 години до 01.09.2013г. Делото е изпратено по подсъдност от АС – София град.

Производството е по чл. 145 и следващите от АПК вр. чл. 112 ал.1 т.4 от Закона за здравето.

Жалбоподателят оспорва законосъобразността на решението на НЕЛК и иска отмяната му, претендира разноски. Възразява срещу началото и срока на валидност на ЕР като претендира за начало да се счита – 07.07.2011г. и срок до 01.09.2014г., от която дата влиза в сила издаденото от НЕЛК ЕР № 1101/09.12.2015г.

Ответникът е приложил медицинското досие на жалбоподателя. Изразява становище за неоснователност на жалбата. Счита, че решението на НЕЛК е постановено в изпълнение на влязло в сила съдебно решение № 2971/07.05.2014г. на АССГ, постановено по адм.д. № 228/2014г. по описа на съда съобразно дадените в мотивната част на решението указания. В хода на съдебното производство е била допусната съдебно-медицинска експертиза, в която не се обсъжда срока на инвалидност. Жалбоподателят не е поддържал такива искания пред съда.

Като съобрази приетите по делото доказателства, становищата на страните и приложимия закон и след служебна проверка на оспорения индивидуален административен акт за валидност и законосъобразност на всички основания по чл. 146 от АПК, съдът намира за установено следното от фактическа и правна страна:

Оспореното ЕР на НЕЛК е било връчено на жалбоподателя с писмо с обратна разписка на 29.12.2015г. Жалбата срещу него е подадена по пощата на 12.01.2016г., видно от пощенското клеймо върху плика и писмото е изпратено от съдебния адрес, посочен в жалбата.

Депозирана е в законния 14-дневен срок за съдебно обжалване от активно легитимирана страна срещу подлежащ на обжалване индивидуален административен акт, поради което е процесуално ДОПУСТИМА.

Разгледана по същество жалбата е НЕОСНОВАТЕЛНА.

Оспореното Експертно решение № 0851 от заседание № 175 от 15.12.2015г. на НЕЛК – София Първи специализиран състав по вътрешни болести, с което на жалбоподателя е определена 95% трайно намалена работоспособност без чужда помощ за срок от 2 години до 01.09.2013г. е постановено в изпълнение на влязло в сила Решение № 2971/07.05.2014г. на АССГ, постановено по адм.д. № 228/2014г. по описа на съда.

С решението си АССГ е отменил ЕР на НЕЛК № 0855 от зас. № 122 от 24.11.2011г., с което е отменено ЕР на ТЕЛК за белодробни заболявания при СМБАЛПФЗ „Д-р Трейман” ЕООД – В.Търново № 1350 от зас.134 от 19.09.2011г. в частта относно определения процент ТНР и определената степен 93% ТНР на С.Л.Д. и вместо това определена степен 86% ТНР, а преписката е върната на НЕЛК за ново произнасяне, съобразно дадените в мотивната част на решението указания. Решението е влязло в сила на 26.01.2015г. В мотивите си съдът, въз основа на заключение на назначената комплексна и допълнителна разширена съдебно-медицински експертизи е приел, че неправилно НЕЛК е определила общ процент ТНР – 86%, вместо 95% като при новото произнасяне следва да съобрази и разпоредбата на чл. 68 ал.1 от Наредбата за медицинската експертиза и да се произнесе относно необходимостта от чужда помощ, в която насока в оспореното решение липсва произнасяне, поради неправилно определения от НЕЛК общ процент ТНР – 86 %, вместо 95%. По делото не е съществувал спор относно определения от ТЕЛК и потвърден от НЕЛК 2г. срок на инвалидност, а само относно процента ТНР и в тази връзка относно необходимостта от чужда помощ.

В процесното ЕР № 0851 от заседание № 175 от 15.12.2015г. на НЕЛК – София Първи специализиран състав по вътрешни болести се произнесла по същество като е отменила обжалваното ЕР на ТЕЛК и определила 95 % ТНР без чужда помощ при съобразяване с мотивите на съдебното решение и потвърдила по останалите поводи. В тази връзка относно датата на инвалидизиране НЕЛК е приела начална дата 10.04.2006г. и срок на инвалидност – 2 г. до 01.09.2013г., тъй като в съдебно-медицинската експертиза по делото не са обсъждани дата на инвалидизиране и срок на инвалидност. Тези два въпроса не са били предмет на оспорване по делото, защото ЕР на НЕЛК не е било оспорено по съдебен ред в тази си част, а само по отношение на процента определена инвалидност.

Съгласно чл. 69 ал.1 от Наредбата за медицинската експертиза срокът на инвалидността е от една до три години в зависимост от характера на увреждането, динамиката на неговото развитие и възможностите за възстановяване. Според ал.5 при множествени увреждания, някои от които не са дефинитивни, срокът на инвалидността се определя по същия начин съгласно ал.1. А съгласно ал.2 крайната дата на срока на инвалидизиране е 1-во число на месеца, през който е извършено освидетелстването. В случая НЕЛК с ЕР № 0855 от зас. № 122/24.11.2011г. е отменила оспореното ЕР на ТЕЛК само по определения процент трайно намалена работоспособност и е потвърдила по останалите поводи, включително относно датата на инвалидизиране – 10.04.2006г. и срока на инвалидизиране – 01.09.2013г. Това решение на НЕЛК е било обжалвано от Д. и отменено по съдебен ред в частта само относно определения от НЕЛК процент на трайно намалена работоспособност, като при новото произнасяне НЕЛК се е съобразила със задължителните мотиви на съда по приложението на закона и определила 95 % трайно намалена работоспособност без чужда помощ вместо определените 86% трайно намалена работоспособност. И правилно не е преразглеждала датата и срока на инвалидизиране, в който смисъл липсва оспорване и съответно задължителни указания в съдебното решение.

Оспореното решение на НЕЛК е издадено от компетентен орган, определен в чл. 103 ал.4 от Закона за здравето при съобразяване със задължителните указания, дадени в съдебното решение по приложението на закона, поради което е законосъобразно.

ЕР № 1101 от зас. № 195 / 09.12.2015г. на НЕЛК Първи специализиран състав по сърдечно-съдови заболявания е постановено по повод друго обжалвано ЕР № 2774/02.09.2014г. на ТЕЛК при УМБАЛ „Г.Странски” ЕАД – Плевен. С това решение НЕЛК е отменила ЕР на ТЕЛК по оценката и по срока на инвалидност и е издала ново, с което е определена 100 % ТНР без чужда помощ за срок от 3 години до 01.09.2017г. , като е потвърдила по датата на инвалидност – 10.04.2006г. По делото няма данни дали това ЕР на НЕЛК е влязло в сила. То не е предмет на настоящото съдебно производство и затова не може да бъде обсъждано.

Процесното решение на НЕЛК е от дата 15.12.2015г. и затова е последващо и касае друго ЕР на ТЕЛК като е постановено в изпълнение на влязло в сила съдебно решение, с което е било съобразено.

За определяне размера и срока при отпускане пенсия за инвалидност на Д. пенсионният орган ще следва да се съобрази с влезлите в сила ЕР на НЕЛК. Но този въпрос също не е предмет на разглеждане в настоящото дело и затова доводите на жалбоподателя относно пенсионните му права са неотносими.

Поради изложеното жалбата следва да се отхвърли като неоснователна.

Водим от горното и на осн. чл. 172 ал.2 от АПК съдът

Р Е Ш И :

ОТХВЪРЛЯ жалбата на С.Л.Д. *** срещу Експертно решение № 0851 от заседание № 175 от 15.12.2015г. на НЕЛК – София Първи специализиран състав по вътрешни болести, с което на жалбоподателя е определена 95% трайно намалена работоспособност без чужда помощ за срок от 2 години до 01.09.2013г.

РЕШЕНИЕТО може да се обжалва с касационна жалба пред Върховен Административен съд, подадена чрез Административен съд - Плевен в 14-дневен срок от съобщението.

ПРЕПИС от решението да се изпрати на страните. 

С Ъ Д И Я :